辽宁自考授予成人本科毕业生学士学位审定表
| 姓名 | 出生日期 | 年 月 日 | ||
| 性别 | 专业 | |||
| 学制 | 学习形式 | |||
| 入学时间 | 年 月 | 毕业时间 | 年 月 | |
| 学位课程考试科目 | 成绩 | 考试年月 | ||
| 毕业证书编号 | ||||
| 学位证书编号 | ||||
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学校学位评定委员会意见： 学位委员会主席签字： 年 月 日 |
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