§15.1医院的设计

　　1.医学上把这种环境、心理、疾病相互关联的医疗机理，称为临床环境医学。

　　2.医院选址应注意恰当的交通条件。

　　3.医院建筑环境的一体性，它的各个部分都贯穿着环境对心理的影响。同时也表明，病人在医院中的活动基本上是一种有序的空间和时间的移动，即按就医的功能层次有序的排列，有很强的序列性。如果这种序列性过程因为环境设计因素出现了重叠的行为，如往返、重复、交叉，就会造成连贯的功能被间断，引起人流的混乱，环境的无序，病人在其中容易产生心境恶化，不利于治疗。

　　4.（1） 医院里的噪音会影响病人和医生的抑郁水平和行为。

　　（2） 噪音会使手术后病人的疼痛感增强。

　　（3） 医院应该具有良好的隔音设计，设计时应将分散门诊区噪音作为目标，采用扩大候诊空间，分散人流量来达到目的；

　　（4） 在住院区内则可以通过指示标志达到目的。

　　一、怎样的设计能缓解医患冲突？举例说明。

　　1. 大多数医院的设计都只考虑满足医护人员的需要，而忽略了病人的要求。

　　2. 对病人来说，手术室要求温暖、潮湿；而这种温度却带给医务人员不舒适的感觉。

　　3. 病房的设计可能方便护士的工作，但病人的私密性可能减少和活动自由受到控制。

　　二、护士站与病房位置的设计有哪些形式？哪种最有效？

　　1. 护士站的形式有环形、单走廊形、双走廊形。

　　2. 以护士站为中心，各病房在四周的环形设计是最理想的。

　　三、医院照明设计不能使用清一色相同的采光设计和辅助照明手段。

　　1. 在病房中可以有选择地使用窗帘或有色玻璃调节光照。

　　2. 另外，老年病人由于视力功能下降，房间照度需提高到一般人的2倍以上，但老年人不适应眩光，应避免使用日光灯辅助照明，应使用柔和光线的可调节光强进行辅助照明。

　　四、绿化：在医院这个人造环境中提供了自然环境，同时，环境绿化还能起到防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用，使人心境平和、安定。

　　五、传统医院的白色世界容易给人以气氛冷漠的感觉，为了创造适宜的生活气氛和视觉景观，应该（1）采用一些淡雅、柔和的色调，以便使人情绪平和。

　　（2）同时，也可根据不同种类的疾病和病人的状态采用不同的色调设计。

　　六、针对来防者的设计：

　　1. 探访者实际代替护理人员做了许多照顾病人的工作，如给病人喂饭、喂水；帮病人调整睡姿；给予病人心理上的安慰和支持等。

　　2. 应为探访者设计专门的谈话室，或者用屏风分割出一块区域给探访者。

　　七、举例说明精神病院设计应考虑的要素。

　　1. 精神病院的设计应更趋向于像一个疗养、休闲的地方。

　　2. 为精神病人提供能聊天、娱乐的场所有利于他们的康复。精神病院的环境设计既要有利于社会交往又要有一定限制。

　　3. 传统设计与走道式设计和套间设计对精神病患者的不同影响。住传统式病房的病人不合理行为表现得更多，套间设计更有利于病人的康复。

　　§15.2监狱的设计

　　一、试论述环境心理学对监狱设计的启示。☆

　　1.监狱的设计不同于医院和其它公共建筑，因为监狱的设计要实现两个目的：

　　（1）把犯人与社会隔离；（2）限制犯人间的交往。

　　2.监狱一般建有坚固的墙、隔离网、带铁栏的窗户等。

　　（1） 在密度过高的集体牢房，犯人表现得更抑郁，攻击行为更多。

　　（2） 住在单身牢房的犯人，在私密性和空间需求方面更容易得到满足，积极行为表现也增多，因为满足个人空间和隐私的需要对犯人同样很重要。

　　（3） 关押在单身牢房和低密度空间的犯人，比居住在高密度牢房的犯人自我控制意识更强。

　　3.监狱设计中也要注意噪音、照明、气味和温度等因素

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