2019年自考老年护理学章节串讲汇总
第一章 绪论 第一节 老化与人口老龄化
一、老化的概念及其特点
(一)老化的概念 是指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的退行性 变化,引起机体内外环境适应能力逐渐减退的表现。
(二)各年龄标准
<44岁 青年人
45~59岁 中年人
60~74岁 年轻老人(the young old)
75~89岁 老老年人(the old old)
>90岁长寿老年人(thelongevous)
中国是世界上人口数量最多的国家,是老年人口数量最多的国家
二、人口老龄化的概念
简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化,指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。1、我国人口老龄化特征
(1)老龄人口绝对值为世界之冠
(2)地区发展不平衡
(3) 城乡倒置显著
(4)老龄化超前于现代化
(5)女性老年人口数量多于女性
2、老人医疗保健面临的挑战
(1)家庭作为基本照顾单位的能力可能因独生子女政策而降低
(2)农村老人提供照顾也面临挑战
(3)老年人照顾需要连续性(如医院外的预防性照顾、理疗、精神护理、家庭护理等),为老年人提供居住选择的需求也不断增加(起居协助中心、日间照护中心、老人院、宁养院等)
第二章 老年护理中的相关问题
第一节 道德与法律
一、老年护理实践中的道德要求
(一)老年护理道德特点1、福利性2、艰巨性3、科学性
(二)老年护理道德原则1、关心2、尊重3、主动4、平等
(三)老年护理的道德要求1、护理及时2、耐心冷静3、鼓励安慰4、虚心诚恳
第二节 人际沟通技巧
一、概述
沟通的概念
二、衰老对沟通的影响(一)生理特点的影响1、认知障碍2、听力障碍3、视力障碍
(二)心理特点的影响1、紧张2、焦虑3、自卑4、孤独
三、老年人际沟通技巧
促进有效沟通的方法1、精心设计和调整沟通语言2、提高和增进沟通效果的技巧3、努力引导和促进正向沟通。在与老年人进行非语言沟通时,最易被接受的部位是手,一般不宜触摸的部位是头部,护理人员应慎重考虑。
第三节 健康教育的技巧
一、老年人学习的特点
1、会自己确定学习的需要、方法2、对学习新知识的态度直接接受过去经验的影响,既可成为学习的资源,促进学习,也可成为学习的阻碍因素3、学习的目的性较强,更希望学习实用性强的知识4、更喜欢以解决问题为中心的学习5、更愿意参与学习过程,喜欢讨论和相互交流6、有较高的近期遗忘率,往往需重复学习7、意义记忆能力较好,机械性记忆能力衰退
二、老年人健康教育的意义
1、能有效地降低老年人对卫生资源的消耗,减轻家庭、社会的经济负担2、对促进家庭和谐生活,保持社会的稳定、活力起积极作用3、可以使慢性病及老年性疾病的防治、康复过程取得最佳效果,使提高老年人生存质量最有效的途径之一
三、健康教育的技巧
(一)知识灌输的技巧
1、讲授法2、谈话法3、演示法4、咨询法5、读书指导法
第三章 老年保健与老年自我保健
老年保健
一、概念:即在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力,物力,以促进和维持老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
二、老年保健原则
保健的全面性原则,保健的区域化原则,保健的费用分担原则,保健的功能分化原则,联合国老年政策原则
第二节 老年自我保健
一、自我保健的概念:是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。
二、老年人自我保健的原则:自我检测、自我诊断、自我康复、自我护理和自我预防。
第三节 老年人的心理保健及护理
一、老年人的心理变化特点及影响因素
1、老年人的心理变化特点 (1)感知衰退 包括视觉、听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉(2)记忆衰退 远事记忆良好,对近事记忆不良(3)性格的改变 自尊心强、固执、易激动
2、影响老年人心理变化的因素 (1)社会角色的变化 离、退休 焦虑、被社会抛弃感、价值观崩溃(2)感觉功能变化 衰老 自卑、猜疑、不服老、唠叼、固执(3)体力不支及疾病 寻找养生保健之术、怕死、思考如何死(4)经济收入减少(5)营养缺乏
(6)生活方式变化 交际活动减少,获取信息能力下降——孤陋寡闻(7)死亡临近对心理的影响
二、老年人常见心理问题及护理
(一) 离退休综合症患者的护理概念
是指老人在离退休之后出现的适应性障碍,主要发生于平时工作繁忙,事业心强、争强好胜的老人及毫无心理准备而突然离退休的老人。
(2)离退休综合征的心理状态
①有的领导离退休前受人尊重,离退休后,尊重随权利丧失而丧失
②交际圈迅速缩小,容易孤独。
③有的人以追求事业成功为乐趣,退休后活着的价值感丢失,迷茫痛苦。
④有的女性退休后被子女接去带孙子,而遗留男性老人在家里,既不会安排自己的生活,又无所事事,仿佛被社会、家庭遗忘在角落,自卑。
(3)离退休综合征预防与护理
①让离退休人员认识到离退休是一种自然规律,同时关心他们的衣、食、住、行,把退休当作是“转业”而不是“失业”
②对有一技之长和经验丰富的人员既要鼓励他们创造机会发挥余热,也要面对客观事实,逐渐理顺心理状态。
③与退休时间较长的同志多交往,听听他们对待离退休后生活和适应环境的经历,树立自信和自强的信心。
④可多参加一些有益的社会活动,培养自己广泛的兴趣,如打门球、练太极拳、下棋、养花,学习书法、绘画,条件许可出门旅游等,既强身健体,又陶冶情操。
(二) 空巢综合症患者的护理
(1)概念:所谓“老年期空巢综合征”是指一些离退休、丧偶、子女不在身边的老人,由于社会活动减少、生活空闲、孤寂,出现一系列心理上的压抑和情绪不稳定现象。
(2)空巢综合症护理措施
①首先鼓励老人的老伴要尽可能地关心体贴对方
②子女应理解与同情老人,经常回家看看,或经常与父母通过电话进行感情和思想交流,为父母解决实际问题。
③鼓励老人发挥余热,或参加社区活动,比如晨练、跳舞、打门球、郊游等。
④协助鳏寡老人找一个老伴,相互照应。
⑤必要时接受心理医生指导和心理治疗。
⑥在社区建立专业的老年人心理咨询场所和服务热线,完善网络呼叫系统,解决老人担心遇到突发事件的后顾之忧。
3、老年人健康心理的增进与维护
(1)健康心理是指个体必需维持自我的完整性、统一性,能够自制,具有调节自身的能力及良好的社会适应能力。
(2)老年人心理健康标准:
①智力正常。②情绪健康。③意志坚强。④心理协调。⑤反应适度。⑥关系融洽
(3)维护和促进老年人的心理健康的措施
维护和促进老年人心理健康的主要措施。
①帮助老年人树立正确的健康观;
②指导老年人做好离退休的心理调节;
③鼓励老年人勤用脑;
④妥善处理家庭关系;
⑤注重日常生活中的心理保健;
⑥营造良好的社会支持系统,提供心理咨询和心理治疗。
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